Syndrome pieds-mains-bouche - Définition
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Introduction
Le syndrome pieds-mains-bouche ou maladie mains-pieds-bouche est une maladie infectieuse virale se manifestant principalement chez les enfants, due à des entérovirus comme le virus Coxsackie A16 et l'entérovirus 71. Cette pathologie est le plus souvent bénigne.
Virus en cause
Cette maladie est causée par des entérovirus non poliomyélitiques comme les virus Coxsackie A16, A4, A5, A9, A10, B2 ou B5 ou l'entérovirus 71. Les virus les plus souvent retrouvés et responsables des épidémies les plus importantes sont le virus Coxsackie A16 (CAV-16) et l'entérovirus 71 (EV-71).
Traitements
La grande majorité des cas guérit spontanément. Du paracétamol peut être utilisé pour soulager la fièvre et les douleurs. Un traitement à base de codéine peut être utilisé pour les douleurs intenses si le paracétamol ne suffit pas. Un traitement local est à considérer pour les ulcères buccaux douloureux. L'hydratation est à surveiller chez les cas plus sévères.
Symptômes
Le syndrome bouche-main-pied se caractérise par des lésions vésiculeuses de la bouche, des mains et des pieds. On retrouve des adénopathies cervicales et sous-mandibulaires chez environ le quart des patients. Une fièvre et une diminution de l'état général peuvent aussi être présentes.
Cette maladie est le plus souvent bénigne. Les épidémies à Coxsackie A16 ne sont pas associées à des complications graves ou à des décès. Par contre certaines épidémies à entérovirus 71 sont associées à des complications neurologiques graves et à des mortalités importantes, alors que d'autres épidémies toujours à entérovirus 71 sont associées à peu de complications et de décès.
