Rein - Définition
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Greffe de rein
- La première réalisée en France eut lieu à Paris sur le jeune Marius Renard en 1952, par l'équipe du docteur Louis Michon à l'Hôpital Necker; les suites néphrologiques ont été assurées par le professeur Jean Hamburger, mais le jeune homme est rapidement décédé. La méthode aujourd'hui utilisée est la méthode "de Kuss" (1913-2006)
- Il se réalise près de 2700 greffes de reins par an en France.
Voir aussi
Notes et références
- Dorne J., Walton K. and Renwick A.G. (2004) - Human variability in the renal elimination of foreign compounds and renal excretion-related uncertainty factors for risk assessment. Food and Chemical Toxicology, 42, 2, 275-298
Liens internes
- Néphrologie, urologie
- Diurétiques de l'anse
- Néphron
- Physiologie
- Greffe
- Dialyse, hémodialyse, Dialyse péritonéale, Osmolalité
- Hémofiltration, dialysat
- Néphrite
- calcul rénal
Maladies rénales
L'insuffisance rénale chronique (IRC) semble en augmentation dans les pays riches, probablement secondairement à
- l'augmentation des cas de diabète (diabète sucré)
- des néphropathies vasculaire liés au vieillissement de la population,
- un régime trop riche en sel conduisant à une hypertension artérielle qui peut être fatale au rein,
- l'alcoolisme,
- l'obésité
- une exposition excessive à certains toxiques rénaux (plomb, cadmium en particulier ou médicaments tels que phénacétine ou ciclosporine...).
Elles peuvent être dues à des anomalies génétiques ou une malformation survenue lors du développement (polykystose rénale le plus souvent, ou reflux vésico-urétéral chez l'enfant), des infections (fréquemment suite à angines, infection urinaire, tuberculose dans les pays en développement) ou à des intoxications ou séquelles d'intoxications. Certains cancers du rein pourrait être précocement induit par des perturbateurs endocriniens. La défaillance du rein peut apparaître brutalement 10 à 40 ans après le début de l'affection.
On classe généralement les maladies rénales en :
- maladies glomérulaires (glomérulonéphrites primitives dont la cause initiale n'est pas comprise, ou maladies glomérulaires connue tels que le diabète sucré ou lupus érythémateux, ou couramment dans les pays pauvres les amyloses
- néphropathies interstitielles (infection urinaire à pyélonéphrite, intoxication par des toxiques tels que cadmium ou plomb). Chez la femme, une cystite aggravée est la cause première. Chez l'homme un cancer ou un grossissemnet de la prostate freinant l'écoulement de l'urine peut faciliter une infection conduisant à une néphropathieinterstitielle.
- néphropathies vasculaires ; le cas le plus fréquent étant une néphroangiosclérose lié à une hypertension artérielle (près de 10% de la population dans les pays riches)
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