Poliomyélite - Définition et Explications

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SV40 et vaccins antipoliomyélitiques

Entre 1955 et 1963 des millions de personnes ont été exposées au virus simien SV40 qui était présent dans les vaccins antipoliomyélitiques. Découvert en 1960, ce virus oncogène (qui induit le cancer) très puissant, a été éliminé par la suite des vaccins antipoliomyélitiques. Les conséquences de cette contamination sont à ce jour (Le jour ou la journée est l'intervalle qui sépare le lever du coucher du Soleil ; c'est la période entre deux nuits, pendant laquelle les rayons du Soleil éclairent le...) encore discutées.

Le syndrome post-polio

Homme (Un homme est un individu de sexe masculin adulte de l'espèce appelée Homme moderne (Homo sapiens) ou plus simplement « Homme ». Par distinction, l'homme prépubère est appelé un garçon,...) présentant des séquelles de la polio au membre inférieur droit.

Trente à quarante ans après la phase (Le mot phase peut avoir plusieurs significations, il employé dans plusieurs domaines et principalement en physique :) aiguë de la maladie (La maladie est une altération des fonctions ou de la santé d'un organisme vivant, animal ou végétal.), alors que leur état général était depuis longtemps stabilisé, les malades peuvent ressentir une grande fatigue, une faiblesse musculaire progressive et des douleurs articulaires. Parfois ces symptômes s'accompagnent de difficultés respiratoires ou d'atrophie musculaire : c'est le syndrome post-polio , décrit pour la première fois par les neurologues Jean-Martin Charcot et Fulgence Raymond en 1875,mais qui n'a été ainsi nommé que dans les années 1980 .Il toucherait un survivant sur deux . En 2002, 55000 personnes auraient des séquelles de polio en France, 700000 en Europe (L’Europe est une région terrestre qui peut être considérée comme un continent à part entière, mais aussi comme...) et plus d'1 million (Un million (1 000 000) est l'entier naturel qui suit neuf cent quatre-vingt-dix-neuf mille neuf cent quatre-vingt-dix-neuf (999 999) et qui précède un million un (1 000 001). Il vaut un millier de milliers.) aux Etats Unis (L'UNIS, pour UNIversité du Svalbard, est une université norvégienne implantée en 1993, à Longyearbyen (2000 habitants),...) .

Le Dr Richard L Bruno signale la similarité du syndrome post-polio avec le syndrome de fatigue chronique (Le syndrome de fatigue chronique (abréviation : SFC), est constitué par un état de fatigue répété et récurrent qui,...) qui serait selon lui la conséquence d'une infection préalable par un poliovirus ayant entrainé une poliomyélite (La poliomyélite (du grec polios (πολίός) « gris », -myelos (µυελός) « moelle » et -ite « inflammation »),...) non paralytique (le syndrome post-polio étant lui,la conséquence d'une poliomyélite paralytique). Etablissant une corrélation entre l'importante augmentation des cas de fatigue chronique d'une part, et la généralisation (La généralisation est un procédé qui consiste à abstraire un ensemble de concepts ou d'objets en négligeant les détails de...) des vaccins antipolio d'autre part, il fait l'hypothèse que les poliovirus éradiqués auraient laissé place à d'autres virus (Un virus est une entité biologique qui nécessite une cellule hôte, dont il utilise les constituants pour se multiplier. Les virus existent sous une...) causes d' infections symptomatiquement peu spectaculaires mais générant des lésions neurologiques ultérieurement invalidantes.

Apports de l'étude de la poliomyélite

Au delà de son importante contribution à l'avancée du savoir médical et scientifique (Un scientifique est une personne qui se consacre à l'étude d'une science ou des sciences et qui se consacre à l'étude d'un domaine avec la rigueur et les méthodes scientifiques.) dans les domaines de la virologie (La virologie est l'étude des virus et des agents infectieux associés. Elle cherche à décrire leurs structures, évolutions, les mécanismes leur permettant d'infecter les cellules et de...) et de l'immunologie (L'immunologie est la branche de la biologie qui s'occupe de l'étude du système immunitaire. Apparu très tôt dans l'échelle de...), l'étude de la poliomyélite est aussi à l'origine d'avancées importantes dans le domaine de la rééducation dont profitent aujourd'hui encore par exemple les personnes victimes de traumatisme crânien (La notion de traumatisme crânien ou traumatisme crânio-cérébral (TCC) couvre les traumatismes du neurocrâne (partie haute du crâne contenant le cerveau) et du cerveau.), d'accidents vasculaires cérébraux ou de maladies neurodégénératives. En France, dans le sillage de la création à Garches en 1949 du Centre national du traitement des séquelles de poliomyélite par le professeur Grossiord (aujourd'hui hôpital (Un hôpital est un lieu destiné à prendre en charge des personnes atteintes de pathologies et des traumatismes trop complexes pour pouvoir être traités à domicile ou...) Raymond-Poincaré), se sont développés l’hydrothérapie et la balnéothérapie (La balnéothérapie désigne l’ensemble des traitements thermaux et les soins effectués par des bains, ainsi que les activités auxiliaires de...) (Leroy-Rennes), la kinésithérapie respiratoire (Goulon-Barrois) ainsi que les transports (Le transport, du latin trans, au-delà, et portare, porter, est le fait de porter quelque chose, ou quelqu'un, d'un lieu à un autre.) médicalisés (Cara en 1956). La diffusion (Dans le langage courant, le terme diffusion fait référence à une notion de « distribution », de « mise à disposition »...) et l'amélioration des orthèses des membres et du rachis, l'établissement d'un savoir concernant l'évolutivité de la scoliose (La scoliose est une déformation sinueuse de la colonne vertébrale dans les trois plans de l'espace: inclinaison dans le plan frontal, rotation des vertèbres dans le plan horizontal et inversion des courbures...) et des déformations rachidiennes (Mme Duval-Beaupère) ainsi que la naissance de la chirurgie (La chirurgie est une technique médicale consistant en une intervention physique sur les tissus, notamment par incision et suture. Un médecin spécialisé dans cette discipline...) fonctionnelle (En mathématiques, le terme fonctionnelle se réfère à certaines fonctions. Initialement, le terme désignait les fonctions qui en prennent d'autres en argument....) (Pol Lecoeur) sont aussi le fruit (En botanique, le fruit est l'organe végétal protégeant la graine. Caractéristique des Angiospermes, il succède à la fleur par transformation du pistil. La...) des efforts déployés à cette époque.

L'Association des paralysés de france a été créé en 1933 par la volonté de quatre jeunes gens atteints de poliomyélite.

Coxsackie Virus et autres enterovirus

La découverte par Gibert Dalldorf et Graces M. Sickles en 1948 d'un virus différent du poliovirus,mais pouvant provoquer des paralysies semblables, sema brièvement le trouble dans la communauté des chercheurs [on a même pu considérer ces virus Coxsackie comme une variété de virus polio ]. Ce trouble fut rapidement dissipé par la mise au point (Graphie) et la diffusion des vaccins Salk et Sabin. En 1981 cependant, Sabin lui-même écrivait : « Paralytic poliomyelitis can now be regarded as a clinical-pathological syndrome that is caused by enterovirus, consisting of the three types of polioviruses, and probably 19 other enteroviruses ».

L'existence de ces virus,et le caractère potentiellement très mutagène du poliovirus appellent une réflexion soutenue de la part des responsables du programme d'éradication (des recombinaisons entre des poliovirus -dérivés du vaccin polio oral- et d'autres entérovirus dont les coxsackievirus, ont donné lieu à des épidémies de poliomyélite,notamment à Madagascar)

Par ailleurs, le virus du Nil occidental peut aussi générer des paralysie (La paralysie ou plégie est une perte de motricité par diminution ou perte de la contractilité d'un ou de plusieurs muscles, due à des lésions de voies nerveuses ou des muscles : si le...) flasques aiguës. On parle alors de West Nile poliomyelitis.

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