Obésité - Définition
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Prévalence
En 2005, d'après les estimations mondiales de l’OMS, il y avait environ:
- environ 1,6 milliard d’adultes (âgés de plus de 15 ans) et au moins 20 millions d’enfants de moins de cinq ans en surpoids (IMC > 25)
- au moins 400 millions d’adultes obèses (IMC > 30)
L'OMS estime que d'ici 2015, environ 2,3 milliards d'adultes seront en surpoids et plus de 700 millions seront obèses.
Auparavant le surpoids et l'obésité étaient considérés comme des problèmes spécifiques aux pays à hauts revenus, mais ils augmentent spectaculairement dans les pays disposant de faibles ou moyens revenus, essentiellement en milieu urbain.
Pays développés
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Tableau statistique : surpoids et obésité dans quelques pays en 2005
| pays | surpoids | obésité | population totale |
|---|---|---|---|
| États-Unis | 193 millions (65,7 %) | 89,8 millions (30,6 %) | 300 millions |
| Mexique | 64,8 millions (62,3 %) | 25,1 millions (24,2 %) | 104 millions |
| Royaume-Uni | 37 millions (62 %) | 13,7 millions (23 %) | 59,7 millions |
| Australie | 11,7 millions (58,4 %) | 4,4 millions (21,7 %) | 20,1 millions |
| République Slovaque | 3,1 millions (57,6 %) | 1,2 million (22,4 %) | 5,4 millions |
| Grèce | 6,3 millions (57,1 %) | 2,4 millions (21,9 %) | 11 millions |
| Nouvelle-Zélande | 2,2 millions (56,2 %) | 0,8 million (20,9 %) | 4 millions |
| Canada | 15,6 millions (47,4 %) | 4,9 millions (14,9 %) | 33 millions |
| France | 23,2 millions (37,5 %) | 5,8 millions (9,4 %) | 65 millions |
La proportion d'obèses tend à se stabiliser depuis la fin des années 2000 aux États-Unis.
En France, en 1965, seuls 3 % des enfants d'âge scolaire étaient obèses selon l'IMC ; ils étaient 13,3 % en 2000, 26 % au Canada et 16 % aux États-Unis. L'obésité de l'enfant est un problème majeur : acquise avant 5 ans, elle persiste à l'âge adulte. Les derniers chiffres pour les adultes français comptabilisent 14,5% de la population adulte obèse (6,5 millions d'individus) contre 8,7% en 1997. Cette progression est plus rapide chez les femmes (+81,9% en 12 ans).
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Une étude de la Direction régionale des Affaires sanitaires et sociales (DRASS) menée en 2002 en région parisienne a affiné ce constat : 6,2 % des élèves de grande section (4 à 5 ans) scolarisés en école publique souffraient d’une obésité de degré I et 3,3 % de degré II. 11,8 % des enfants de réseaux d'éducation prioritaire (REP, populations défavorisées), contre 8,7 % de la population globale, sont atteints d’obésité de degré I ; 4,5 % contre 2,9 % de degré II.
L'INVS note début 2008 une stabilisation du surpoids chez l'enfant, mais un adulte sur six est encore obèse.
D'après un rapport de l'International Association for the Study of Obesity (2007), 22,5 % des Allemands et 23,3 % des Allemandes sont obèses ; 75,4 % des hommes et 58,9 % des femmes souffrent d'un excès de poids en Allemagne, les plaçant ainsi en première place en Europe occidentale. Toujours en Europe, la population du Royaume-Uni compte 27 % d'obèses, un taux proche de celui des États-Unis.
| Rang | Pays | Nombre de calories |
|---|---|---|
| 1 | États-Unis | 3 790 |
| 2 | Portugal | 3 750 |
| 3 | Autriche | 3 740 |
| 4 | Italie | 3 690 |
| 5 | Grèce | 3 690 |
Pays en voie de développement
On dénombre 115 millions d'obèses dans les pays en voie de développement ; paradoxalement dans certains de ces pays, des personnes souffrant d'obésité et d'autres souffrant de dénutrition se côtoient. Ceci s'explique, en partie, par deux phénomènes d'origine économique :
- la chute du cours mondial du sucre ;
- la fabrication d'huile est une activité subventionnée par les États dans nombre de ces pays.
Par conséquent, l'huile et le sucre sont les denrées les moins chères, ce qui facilite leur accès pour ces populations, au détriment d'autres produits, ce qui peut se traduire par des carences en protéines, vitamines, oligo-éléments, etc.
Le Mexique est le deuxième pays du monde pour la part d'obèses dans la population, juste derrière les États-Unis. L'obésité touche 30 % des adultes, soit 44 millions de Mexicains, et 40 % connaissent un poids excessif.
En 2002, la Chine connaît une importante obésité (2,6% de la population à un IMC supérieur ou égale à 30) et de surpoids en général (14,7% de la population à un IMC supérieur ou égal à 25), qui touche ainsi environ 215 millions de Chinois. Le problème est principalement présent chez les jeunes (entre 7 et 18 ans) où il connaît une très forte augmentation, de l'ordre de 28 fois entre 1985 et 2000, principalement chez les garçons. Les causes sont similaires à celles des pays occidentaux. Les chiffres de 2008 confirment la forte progression de l'obésité en Chine : 90 millions de Chinois sont obèses et 200 millions en surcharge pondérale. Désormais un quart des adultes sont en surpoids ou obèses en 2008, alors qu'ils n'étaient que 8,8 % en 1989.
Dans les pays les plus pauvres, l'obésité est socialement valorisée. Par exemple, en Mauritanie, les jeunes filles en âge de se marier sont engraissées afin d'être plus séduisantes et de maximiser leur chance de trouver un conjoint. Contrairement aux pays développés, elle concerne les populations aisées, elle est par conséquent signe de réussite et de richesse.