Introduction
Au sein du système de santé français, un hôpital est un lieu destiné à prendre en charge des patients atteints de pathologies et de traumatismes trop complexes pour pouvoir être traités à domicile ou dans le cabinet d'un médecin. Ils peuvent exercer des missions complémentaires, notamment de prévention, de formation et de recherche.
Statut des hôpitaux français
En France, le système hospitalier se compose d'établissements de santé publics et privés. Le code de la santé publique distingue :
- les établissements publics de santé ou hôpitaux publics, qui sont des établissements publics ;
- les hôpitaux privés à but lucratif qui sont des sociétés commerciales. Les médecins y exercent à titre libéral ;
- les hôpitaux privés d'intérêt collectif (à but non lucratif) qui sont des associations loi 1901, des établissements gérés par des mutuelles et organismes de sécurité sociale ou des fondations.
Dans le cas d'établissements privés, on parle souvent de clinique.
Types d'hôpitaux publics
Au sein des hôpitaux publics, il existe plusieurs catégories :
- Centre hospitalier régional (CHR) : Ces établissements disposent d'une haute spécialisation dans divers domaines de la médecine.
- Centre hospitalier universitaire (CHU) : Ce sont des établissement qui ont passé une convention avec une UFR de médecine afin de dispenser l'enseignement dans plusieurs disciplines médicales..
- Centre hospitalier national (CHN) : Ils sont au nombre de trois : le Centre national d'ophtalmologie des Quinze-Vingts , l'hôpital de Saint-Maurice et l’Établissement pénitentiaire national de santé de Fresnes.
- Centre hospitalier (CH): Ce sont des établissement qui dispensent toute une gamme de soins dans les domaines de la médecine, chirurgie ou obstétrique (MCO).
- Hôpital local (HL) : Ces établissements disposent d'une faible médicalisation. Les soins sont assurés généralement par des médecins généralistes exerçant à titre libéral.
- Hôpital psychiatrique (CHS) : Les Centres hospitaliers spécialisés font partie des établissements publics de santé. Ils ont été instaurés par la loi du 30 juin 1838.
- Hôpital d'instruction des armées (HIA) : Ce sont des établissements rattachés au Ministère de la Défense (Service de santé des armées) ; ils accueillent prioritairement les militaires blessés en service, mais ils sont ouverts à tous.
Répartition
Les grands chiffres nationaux de l'hospitalisation (2002) Catégorie d’établissements | Publics | Privés fonctionnant sous dotation globale | Secteur privé | Ensemble |
Centre hospitalier régional et universitaire | 31 | | | 31 |
Centre hospitalier | 541 | | | 541 |
Centre hospitalier spécialisé ( psychiatrie ) | 87 | | | 87 |
Hôpital local | 327 | | | 327 |
Autres établissements | 24 | | | 24 |
Établissements de soins de courte durée | | 184 | 717 | 901 |
Établissements de soins de suite, et de réadaptation | | 355 | 248 | 603 |
Établissements de longue durée | | 109 | 15 | 124 |
Autres établissements : maladies mentales, toxicomanie, alcoologie | | 94 | 139 | 233 |
Traitements, soins divers, dialyse | | 514 | 206 | 720 |
TOTAL | 1011 | 1256 | 1325 | 3592 |